مرض الليستيريا Listeriosis


د. نعيم أبو فريحه


أخصائي الامراض الباطنية وامراض الجهاز الهضمي و رئيس رابطة الأطباء العرب في النقب  


مرض اللستيريا هو مرض وبائي تسببه جرثومة الليستيريا المستوحدة، وهي جرثومة بيئية تتواجد في الأرض ومصدرها من إفرازات الحيوانات. أهم ما يميز هذه الجرثومة انها تعيش في دراجات منخفضة او في بيئة مالحة (السمك المالح ومنتوجات الحليب).

تنتقل الجرثومة الى الانسان عن طريق استهلاك اطعمة ملوثة، ومن اهم هذه الأطعمة منتوجات الحليب الغير مبسترة، الأسماك، اللحوم التي لم يتم تحضيرها بدرجة حرارة عالية، الخضروات والفواكه التي لا يتم غسلها بشكل جيد.

الإصابة بالجرثومة ليست منتشرة بشكل كبيرة ولكن في الفترة الأخيرة تم تشخيص عدة حالات وخاصة في النقب، معظم الإصابات كانت لدى النساء الحوامل مما أدى الى عدة حالات اجهاض.

الاعراض: اعراض الإصابة بالجرثومة مشابهة لأعراض الإصابة بفيروس الانفلونزا او الالتهاب المعوي الحاد وقد تكون هنالك اعراض تدل على خلل في جهاز الاعصاب المركزي، فقد يكون هنالك ارتفاع في درجة الحرارة، دوران, تقيء او اسهال.

معظم الحالات تكون الاعراض طفيفة ولكن الخطورة تكون لدى مجموعات الخطورة.

مجموعات الخطورة التي قد تصاب بالجرثومة هي:


-كبار السن، ما فوق جيل 65 سنة
- الأطفال والنساء الحوامل، حيث ان هنالك خطورة لولادة مبكرة، أصابة الجنين او الاجهاض.
- الأشخاص ذوي جهاز مناعة ضعيف.
التشخيص: التشخيص يتم بواسطة الاستماع للأعراض والفحص السريري. التشخيص النهائي يتم بواسطة زرع الجرثومة من احدى سوائل او انسجة الجسم (الدم، غشاء المشيمة ...).

العلاج: في حالة التشخيص يتم العلاج بواسطة المضادات الحيوية.

طرق الوقاية: منع الإصابة بالجرثومة هو الأهم وخاصة بسبب الازدياد في الحالات في الأشهر الأخيرة، طرق الوقاية تمنع الإصابة بالجرثومة وبالتالي نستطيع منع حالات الإجهاض التي قد تكون نتيجة للإصابة بالجرثومة. لذلك لا بد من الاهتمام بالتوصيات الأتية:

-غسل اليدين بالماء والصابون بعد الخروج من المرحاض، قبل وبعد تحضير الطعام.
-استهلاك الأطعمة معروفة المصدر والتحضير وخاصة اللحوم والالبان والبيض.
-طهي الطعام بشكل جيد (دراجة حرارة مرتفعة) والامتناع عن تناول الطعام الغير مطبوخ وخاصة الحوامل.
-استهلاك الحليب ومنتجات الحليب المبسترة فقط والتأكد من مصدرها.
-غسل الخضروات والفواكه بشكل جيد.
-عدم تناول اطعمة مكثت فترة طويلة في الثلاجة وعدم إبقاء الطعام المطبوخ لفترة طويلة في درجة حرارة الغرفة.
-الفصل بين الطعام المطبوخ والغير مطبوخ (لمنع انتقال الجرثومة)